Sosialisasi Penyelenggaraan Rekam Medis Di Klinik Sehat Gajah Mada Kota Padang

Abstract

Klinik Pratama merupakan bagian yang penting di bidang kesehatan dan berperan dalam menunjang kelangsungan hidup masyarakat agar hidup sehat dan sejahtera. Klinik Pratama mempunyai beberapa ruang  baik untuk pengobatan, pelayanan, informasi, dan bagian rekam medis. Klinik Sehat Gajah Mada merupakan klinik pratama yang melayani pasien rawat jalan maupun IGD. Oleh karena itu tim pengabdian ingin melakukan sosialisasi terkait rekam medis di klinik tersebut. Pengabdian kepada Masyarakat (PKM) ini telah dilaksanakan pada tanggal 11 dan 17 September  2021. Kegiatan Pengabdian Masyarakat ini dilakukan dengan cara memberikan sosialisasi terkait penyelenggaraan rekam medis kepada mitra. Tim meberikan pemahaman dasar terkait rekam medis seperti aturan dasar penyelenggaraan rekam medis. Kegiatan Pengabdian ini merupakan PKM binaan dimana tim melakukan kegiatan lanjutan untuk memberikan sosialisai terkait formulir rekam medis beserta item-item yang diperlukan sesuai dengan standar pelaksanaanya. Sistem penyelenggaraan RM di Klinik sudah berjalan dengan baik, namun beberapa tahapan masih belum sesuai salah satunya petugas yang bukan memiliki kualifikasi RM melakukan pengodean diagnosis, tidak dilakukan assembling dan juga belum adanya retensi. Formulir di dalam berkas RM hanya satu format saja